フォーム | WD - Japan Suppliers Event 2026

1/ 基本情報

姓（アルファベット）例：YAMADA

名（アルファベット）例：TARO

姓（日本語）例：山田

名（日本語）例：太郎

会社名・団体名（アルファベット）

会社名・団体名（日本語）

部署名（アルファベット）

部署名（日本語）

役職名（アルファベット）

役職名（日本語）

メールアドレス

電話番号

勤務先住所

ご紹介元（代理店）

入力担当者情報　※申込者本人と異なる場合、以下ご記入ください

氏名

会社名・団体名

メールアドレス

電話番号

2/ 懇親会・ディナー

懇親会に参加されますか？

はい

いいえ

食物アレルギーや食事制限、召し上がれないものがございましたら、その程度も含めてご記載ください（例：加熱されていれば食べられるなど）。 ※ハラール対応のお食事はご用意しておりません。ハラール対応をご希望の方には、ベジタリアンメニューをご提供いたします。

3/ 移動サポートについて

長距離の歩行や階段の利用にご不安がある場合、または移動・バリアフリー対応に関してサポートが必要な場合は、お知らせください。

4/ 緊急連絡先

氏名（フリガナ）

当日の緊急連絡先（電話番号）

5/ 同意事項

機密保持契約

下記の機密保持契約に同意します

機密保持契約はこちら。

競合他社の参加不可

競合他社でないことに同意します

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